基底細胞癌 若能早期不致命

皮膚癌主要有基底細胞癌、鱗狀細胞癌、黑色素細胞癌三種，其中基底細胞癌是門診最常見的皮膚癌類型，但進程慢，惡化程度低，不易侵犯轉移，患者若能早期發現切除，不太會致命。

根據衛生福利部國民健康署癌症登記指出，皮膚癌每年新增病例約3千人。台灣皮膚科醫學會理事長楊志勛表示，皮膚癌發生率雖高，但死亡率低，尤其基底細胞癌生長速度慢，細胞變異往往需10多年。

一旦發現皮膚表面的痣有異常情形，透過醫師專業研判及皮膚鏡檢查，進一步放大皮膚的細胞結構、血管及黑色素，若發現明顯不規則的血管、病灶中間凹陷，周遭形狀卻很平整，甚至有珍珠光澤般邊緣，就有可能是基底細胞癌。

「基底細胞癌占門診患者近九成。」台北榮總皮膚部醫師陳志強說，紫外線暴露是造成皮膚癌的最重要危險因子，皮膚經陽光長時間照射，容易引發細胞病變外，亦可能造成基底細胞癌。

楊志勛說，休傑克曼發現鼻子有基底細胞癌，主要是鼻子是五官中最突出的地方，無論朝向左邊或右邊，皆容易曝曬到紫外線。

陳志強表示，基底細胞癌求診者多是50、60歲以上民眾，治療以手術切除為主，若病灶範圍不大，透過縫合或周遭皮瓣旋轉方式拉皮修補缺損皮膚即可，不需再取大腿內側皮膚進行補皮。

值得注意的是，不少人容易將黑痣與基底細胞癌混淆，北榮皮膚部主任劉漢南說，痣是黑色素細胞的堆積，坊間點痣常以化學燒灼方式去除黑色素細胞，但這類化學藥劑多為強酸或強鹼，強度不易控制，處理不當恐致皮膚潰爛。