貪愛杯中物 把骨頭喝到壞掉

72歲老翁酷愛飲酒，狂飲30多年，疑似因此導致髖關節股骨頭缺血性壞死，鼠蹊處出現拳頭般大囊腫，左腳肌肉萎縮成皮包骨，經由骨科醫師置換人工髖關節才復原。

老翁半年前開始覺得左腿刺痛，且有無力的症狀，原以為只是扭傷、拐傷，去看中醫、上國術館，「喬」了快半年沒起色，左腳肌肉卻一直萎縮，瘦到沒辦法支撐身體重量，走路一跛一跛，又痛得像針刺一般，加上鼠蹊處約有8公分大的囊腫，蹲不下去，痛苦難當，才到台中慈濟醫院就醫。

起初醫師一度懷疑鼠蹊囊腫可能是癌症，再三檢查，確定非罹患疝氣、癌症，而是因為左邊髖關節股骨頭缺血性壞死、塌陷，導致髖關節滑液囊發炎，潤滑液過度分泌，在鼠蹊處形成鼓出來的水球，潤滑液分泌愈來愈多，造成水球愈來愈大。

髖關節股骨頭壞死

骨科醫師蔣岳夆說，股骨頭缺血性壞死原因包括類固醇、酒精導致，也有3到4成為不明原因，老翁的股骨頭壞死到嚴重塌陷，必須接受人工髖關節的置換手術。

醫師追溯老翁的生活史，發現他從年輕時開始喝酒，30多年下來，天天喝，50歲以後，在家常是2天1瓶高粱酒，如果跟好友一起喝酒談天，更是不醉不歸，聽到醫師研判是因「喝酒把骨頭喝壞」，老翁嚇了一大跳。

老翁說，他以為純天然釀造、濃度高的高粱酒，對身體影響比較小，但蔣岳夆糾正說，「這個講法是誤解」，造成股骨頭缺血性壞死的元兇是酒精，不分啤酒還是高粱，酒精攝取量愈多，罹患股骨頭缺血性壞死的機率就愈高。

股骨頭缺血性壞死症狀包括：髖關節、腹股溝疼痛，使病患活動不便。

蔣岳夆指出，一般治療的方式，早期可以藥物、復健與減壓手術改善症狀，如果一直未治療，或不減少酒精的攝取，髖關節磨損、塌陷太嚴重時，只能施以置換人工關節手術。

蔣岳夆以微創方式為老翁置換關節，傷口只有7到10公分，失血少、恢復快，住院天數短，有利於早期復健。

髖關節由股骨頭及杯狀物髖臼構成，負責脊柱到骨盆與下股間的聯繫，提供整個下肢支點，當髖關節出現問題，軟骨不再平滑，難以運轉自如，將無法承受人體重量，行動能力就會受到限制。