糖尿病患及早保眼防失明

嘉義長庚醫院眼科主任賴建雄醫師以2年半時間，收集102名糖尿病患血糖及眼球黃斑部數值，經儀器檢查，發現醣化血色素值大於8，或病患低於50歲，明顯易有視網膜病變合併症「黃斑部水腫」表現。

賴建雄呼籲糖尿病患者，每年應接受眼底檢查及黃斑部檢測，以及早發現初期糖尿病視網膜病變及黃斑部水腫。

賴建雄指出，醣化血色素值指病患抽血的血糖3個月平均值；黃斑部位在視網膜正中心，是視力最敏銳處，也是缺血最敏感區，102名病患醣化血色素值及黃斑部，採光學同調斷層掃描術（OCT）檢查發現。

他說，糖尿病視網膜病變是導致失明主因之一，失明通常是因無法消除的玻璃體出血、牽扯性的視網膜剝離，或黃斑部水腫引發。

糖尿病視網膜病變病患，約占糖尿病患者總人口50％，發生率在糖尿病史少於10年者有30％，15年內有50％，逾25年80％；血糖控制不良、高血壓、血脂肪過高、腎臟病變等，都會加速糖尿病視網膜病變。

早期糖尿病視網膜病變，無特殊症狀，須經醫師檢查才能發現，常見症狀有視力減退、眼前出現浮動黑點、視力突然變壞幾近失明等。

糖尿病視網膜病變臨床常見合併症為：黃斑部水腫；眼球內出血；視網膜剝離。若能對糖尿病視網膜病變早期診斷、早期治療，必能降低併發症，將傷害降至最低。