食管異物
食管異物有兩種情況:一是倉促進食,將魚刺、雞骨等卡在咽喉處;另一種情況是誤吞金屬、針、鈕扣等。發生上述情況時,不要驚慌,讓患者保持鎮定,以免躁動使異物刺破人體組織而加重傷害。
急救措施:
(1)離醫院較近者可直接送醫院處置。在遠離醫院、交通又不方便的情況下,可用下述方法亦能奏效。
(2)對於雞骨、魚刺類卡在咽部者,可令其仰臥,頭部稍低,然後口含米醋或陳醋緩緩咽下,連續數口,以使骨、刺軟化,再吞食數口菜團,可將異物帶入胃內。
(3)誤吞金屬異物者,如果異物帶有尖銳利角、鋒邊,一定要保持身體安靜,不要走動。可半臥位休息。取生韭菜—斤,切成5釐米長左右,揉成核桃大小菜團,令患者囫圇吞下。韭菜本身富含纖維素,不易消化,同時可包裹異物,起保護胃腸道作用,並且還能刺激腸管蠕動加快,於24-48小時內可將異物排出體外。
對於卡在咽部的骨、刺等導物,不要強行撥動,以免發生損傷、出血。對於上述辦法無效或有意吞服異物者,一定要嚴加看管,儘快送醫院處置。
小兒氣管異物是小兒科較常見的急症,多發生於2-5歲,來不及送醫院時,可採用下列方法,對於剛進入氣管內的異物可望有效。
(1)將小兒雙足握住懸空例置,頭向下,張大口,另一人拍其後背,利用振動使異物掉出。
(2)令患兒俯臥,頭低足高,頭部懸空,張大嘴,緩緩深吸氣,待到吸氣末尾時,急救者猛然用雙手掌推壓患者腰背交界處,利用腹腔壓力使膈肌上升擠壓肺內氣體將異物沖出。注意用力短促有力,瞬間暴發,不要施暴力,以免損傷身體。
注意事項:
不要讓小兒玩弄小物品,更不能讓其口含鈕扣、硬幣,針等。在小兒進食,喝水時,不要逗其玩笑,哭喊,以免發生意外。