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坐骨神經痛

醫霸/2009/6/27 上午 12:07:083068


坐骨神經痛

  坐骨神經痛是坐骨神經經路及分佈區域以疼痛為主的綜合征,可能由多種病因所致。坐骨神經痛的絕大多數病例是繼發於坐骨神經局部及周圍結構的病變對坐骨神經的刺激壓迫與損害,稱為繼發性坐骨神經痛;少數系原發性,即坐骨神經炎。

  【檢查】

  (一)腰骶椎、骶髂關節X-光平片,脊柱的MRI,脊髓造影加CT,盆腔的CT或MRI;

  (二)電生理檢查:

  ①椎旁肌的EMG;

  ②股二頭肌短頭的EMG。

  (三)應用皮質類固醇或局麻藥物注入梨狀肌,助於梨狀肌綜合征的診斷。

  【治療】

  首先應對因治療,並注意對症治療,所有的坐骨神經痛均應臥床休息,睡硬板床,應用維生素B族藥物,止痛治療,在病因未明之前暫不理療。

  以上藥物的劑量及用法,須遵醫囑。始癱瘓肢體關節的被動運動,傷情穩定後遂步加強功能鍛煉,同時可輔以針灸、理療等措施。


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