妊娠劇吐
妊娠劇吐(hyperemesis gravidarum)是指在早孕期間孕婦嘔吐頻繁、飲食不進,發生代謝紊亂與酸堿平衡失調等症狀。
[病因]
與絨毛膜促性腺激素功能旺盛,使胃酸分泌減少、胃蠕動減弱、植物神經系統功能失調、副交感神經興奮有關。
[臨床表現及診斷要點]
(1)發生在早孕期間。
(2)不能進食、嘔吐頻繁,嘔吐物除食物外常會有膽汁或血液,尿少。
(3)可出現明顯脫水及電解質平衡失調,體重下降5%以上。
(4)化驗檢查可有低血鉀、紅細胞壓積升高等。
(5)尿酮體陽性,肝功能輕度異常。
[家庭應急處理]
(1)禁食1~2天。
(2)鎮靜止吐:魯米那鈉0.03g口服,每日3次,氯丙嗪或異丙嗪12.5~25mg,口服,每日2~3次,巴氏合劑10ml口服,每日3次。
(3)維生素類:B6、B1及C口服或注射。施爾康1片口服,每日1~2次。
(4)急送醫院補充水份,糾正電解質及酸堿平衡。
(5)少數病例經上述治療無效,患者出現黃疸、發熱(38℃以上)、脈搏大於120次/每分鐘,肝、腎功能損害及中毒不能糾正或有眼底出血者,應考慮中止妊娠。