先天性腸旋轉不良

　　先天性腸旋轉不良是由於胚胎發育中腸管旋轉發生障礙，從而併發腸梗阻或腸扭轉。

　　臨床表現 發病年齡不定，臨床表現也有較大差別。但多數發病於新生兒期的典型症狀是：出生後有正常胎糞排出，生後3～5天出現間歇性嘔吐，嘔吐物含有膽汁。十二指腸梗阻多為不完全性，發生時上腹膨隆，有時可見胃蠕動波，劇烈嘔吐後即平坦萎陷。梗阻常反復發生，時輕時重。病兒有消瘦、脫水、體重下降。

　　發生腸扭轉時，主要表現為陣發性腹痛和頻繁嘔吐。輕度扭轉可因改變體位等自動復位緩解，如不能復位而扭轉加重，腸管壞死後出現全腹膨隆，滿腹壓痛，腹肌緊張，血便及嚴重中毒、休克等症狀。

　　治療　有明顯腸梗阻症狀時，應在補充液體、糾正水、電解質紊亂，放置鼻胃管減壓後，儘早施行手術治療。手術的原則是解除梗阻恢復腸道的通暢，根據不同情況採用切斷壓迫十二指腸的腹膜索帶，游離粘連的十二指腸或松解盲腸；腸扭轉時行腸管復位。有腸壞死者，作受累腸段切除吻合術。